坚持救济15分钟

黄文者回忆了当时现场的情况：

当时一看不对，我们(men)来不及多想，立刻接手。

我拍了下他脸(lian)部，没(mei)有反应，脸(lian)色显着也不对了，没(mei)有自主呼吸，陈(chen)光辉和我立马展开心(xin)肺复苏急(ji)救。光辉年龄比我小一点，当时我们(men)简朴沟通(tong)一下，他先跪在患者身侧，双(shuang)手交叠(die)，精准地按在患者两乳头连线中点，行使上半身重量垂直(zhi)下压。

按压没(mei)多久，患者就开始(shi)呕(ou)吐，大量黄褐色的呕(ou)吐物从嘴里涌出来。我跪在地上清算口腔里的呕(ou)吐物——必需清算干(gan)净，不然气管堵死，前面全(quan)白做了。

我、光辉和在场的华能先生(sheng)轮流按压，一下、两下、三(san)下……节拍稳定(ding)。中间有人自发地数着数：“01、02、03……”两头有一下，患者好像回了口气，眼睛展开了，嘴巴也动了，我们(men)本(ben)能地停了一下，结果他马上又没(mei)气了。那一刻我悟(wu)到：只需大夫没(mei)到，只需患者没(mei)醒，手里的按压就不能停。

在按压的同时，球场管理员金涛取来AED，我们(men)举行了关键(jian)的电击除颤和人工呼吸。期间有人伸手就要去扯(che)AED里边的电线，我赶(gan)快拦住：“别扯(che)！那是电线！会断(duan)的！”

我取出两片电极贴，同时扒开患者球衣，把其(qi)中一片电极贴贴在患者右胸上方靠近锁骨(gu)的位(wei)置，另一片贴在左乳头外侧的位(wei)置，贴电极贴时动作要利索，要贴紧(jin)。AED随即(ji)发出指令：“开始(shi)按压，一、2、三(san)，按压三(san)十次，然后举行人工呼吸，每次吹两口气。”

这时，球场管理员金涛毫不犹豫俯下身，对着患者的嘴，使劲地吹了两口气。就这两口气！患者紧(jin)接着开始(shi)呕(ou)吐，一大口一大口的呕(ou)吐物从嘴里涌了出来，我赶(gan)快用餐巾纸清算患者的口腔和鼻子(zi)。

我和陈(chen)光辉校友、华先生(sheng)轮流按压，球场老板(ban)则合营AED指令吹气，一刻也不敢停。这期间，我们(men)的一位(wei)队友拨通(tong)了120，另一位(wei)队友联系(xi)上了专(zhuan)业大夫，全(quan)程(cheng)举着手机(ji)对着患者跟大夫视频通(tong)话。

屏幕那头的大夫扯(che)着嗓子(zi)给我们(men)喊节拍：“对！动作要准确！保持这个频率！深度要够！胸廓要充分回弹！”大夫的声(sheng)音稳住了我们(men)全(quan)部人的心(xin)，让我们(men)没(mei)有因为慌乱而(er)失误。

我们(men)坚持救济了大概十五分钟，远(yuan)处传(chuan)来120的警笛声(sheng)。

当急(ji)救大夫接手时，我听到大夫说(shuo)：“瞳孔有反应了，有心(xin)跳了，你们(men)的救济非常(chang)及时有效！”

那一刻，我们(men)如释重负。

后来，队友们(men)高兴地给我传(chuan)来了好消息——这位(wei)球友得(de)救了！

第(di)一次现场救人

总结几点深刻体味

黄文者当过(guo)体育先生(sheng)，目前在拱墅区宣传(chuan)部工作，十多年前学(xue)过(guo)急(ji)救。

“我比较喜欢户外，前年，我到社会上专(zhuan)门(men)学(xue)过(guo)两期急(ji)救，在户外说(shuo)不定(ding)会用到，比如脚抽筋(jin)或其(qi)他紧(jin)急(ji)情况必要急(ji)救。”他说(shuo)，3月18日(ri)晚，是第(di)一次真(zhen)正在现场救人。

这件事在杭州的球友圈里产生(sheng)了不小的震惊，伴随球场上急(ji)救的视频广泛传(chuan)播的是黄文者和队友们(men)对这次救济的小总结：

“不要被表(biao)象(xiang)吓住，救济时慌是正常(chang)的，但必需及时施救...”

“心(xin)肺复苏体位(wei)和清算是第(di)一关，保证嘴和鼻子(zi)通(tong)畅，不然前面都白做了...”

“AED是‘救命(ming)神器’，人人出门(men)在外多留意一眼。关键(jian)时候它就是‘傻瓜机(ji)’，能救命(ming)！”

“不能停，怎么都不能停！只需大夫没(mei)到，只需患者没(mei)醒，手里的按压就不能停。”

“一定(ding)要打120，与大夫保持通(tong)话、接受指导太重要了。”

不少球友看完后感慨病痛无(wu)情的同时，纷(fen)纭点赞这场挽救性命(ming)的救济，“是施救者的专(zhuan)业操作带来了生(sheng)的希望”。

高危人群不要

随意给锻(duan)炼“上强(qiang)度”

长时间规律、过(guo)度的活动是预防血(xue)汗管疾病最有效的方式之(zhi)一，但对于已(yi)有潜(qian)在心(xin)脏问题或高危因素的人群，突然、激烈的活动却可能成为急(ji)性心(xin)肌梗(geng)死的“导火索”。

大夫解释

激烈活动主要经过(guo)三(san)种机(ji)制

诱发心(xin)肌梗(geng)死

斑块破裂：

激烈活动时，心(xin)跳加快、血(xue)压升(sheng)高，血(xue)流对血(xue)管壁的冲击力增大。若冠状动脉内存在不稳定(ding)的动脉粥样硬化斑块（由胆固醇、炎症细(xi)胞等堆积形成），这类冲击可能间接导致斑块破裂。破裂后，斑块内容物暴露在血(xue)液中，引发血(xue)小板(ban)群集和血(xue)栓形成，最终堵塞血(xue)管，导致心(xin)肌缺血(xue)或坏死。

心(xin)肌氧供需失衡：

激烈活动时，心(xin)脏本(ben)身必要更(geng)努力地工作，耗氧量急(ji)剧增加。但对于冠状动脉已(yi)经狭窄的人来说(shuo)，血(xue)流无(wu)法相应增加，无(wu)法满(man)足心(xin)肌的需求，从而(er)导致心(xin)肌缺血(xue)，也可能在没(mei)有斑块破裂的情况下引发心(xin)绞痛甚至心(xin)肌梗(geng)死。

血(xue)管痉挛：

激烈活动可能经过(guo)交感神经镇静或电解质失衡（如低钾、低镁）引发冠状动脉发生(sheng)痉挛，使血(xue)管突然收缩，形成管腔狭窄，血(xue)流中断(duan)。

怎样判断(duan)活动是不是过(guo)量？

可以测量活动后的血(xue)压来判断(duan)是不是活动过(guo)量。

活动后血(xue)压会有所上升(sheng)，但不会>140/90mmHg。如若你活动后发现血(xue)压>180/110mmHg，即(ji)便(bian)是后面下降到正常(chang)区间，仍说(shuo)明活动过(guo)度，要及时淘汰活动量。

那末

日(ri)常(chang)人人应该(gai)怎样预防激烈活动

诱发的心(xin)梗(geng)呢？

大夫发起

1.先做血(xue)汗管风险筛查

（1）经过(guo)常(chang)规体检相识自身血(xue)压、血(xue)脂、血(xue)糖水平，排查是不是存在冠心(xin)病等基础(chu)疾病。

（2）活动前评估心(xin)脏耐受度：缺乏规律活动者可做活动负荷试验，判断(duan)心(xin)脏对活动的适应能力，避免盲目挑(tiao)战超出生(sheng)材承受范(fan)围的活动。

2.科学(xue)计(ji)划活动方案

（1）遵循“循规蹈(dao)矩”原则：先从低强(qiang)度活动（如快走、慢跑）开始(shi)，渐渐增加活动量。

（2）做好活动前后筹备：活动前花5~10分钟热身；活动后不要立刻停下，经过(guo)慢走、拉伸等方式平稳降心(xin)率。

（3）躲避危险活动场景：避免在低温高湿、严寒大风环境下长时间激烈活动；熬夜、过(guo)度疲劳、饮酒、感冒后24小时内不举行高强(qiang)度活动；活动中或活动后若出现不适，立即(ji)停止并休(xiu)息。

发生(sheng)猝死的人群

越来越趋于年青化

“我们(men)在临床中发现，如今(jin)发生(sheng)猝死的人群越来越趋于年青化。”浙(zhe)大二院急(ji)诊科卢骁副主任医师曾接诊一个20多岁的年青女(nu)孩子(zi)，平时上班比较忙，生(sheng)活节拍很快。发生(sheng)猝死的前一天晚上，她熬了个通(tong)宵，等到了第(di)二天早上才回宿(xiu)舍睡觉。半夜的时候，室友怎么叫她都没(mei)反应，这才发现她已(yi)经晕(yun)厥(jue)不醒了，赶(gan)快拨打120电话把她送到病院急(ji)诊救济。

都说(shuo)“活动是良医”，但不当的活动方式、时间和强(qiang)度，反而(er)可能成为触发心(xin)脏事件的“末了一根稻草”。

据统计(ji)，约(yue)50%的心(xin)脏猝死患者在事件发生(sheng)前从未被诊断(duan)出心(xin)脏问题；年事大于35岁的心(xin)脏猝死患者，85%以上的原因是心(xin)脏冠状动脉病变。王雁主任医师透露表(biao)现，对于“三(san)高”和年事大于35岁人群，猛烈发起举行活动试验的评估，制定(ding)个别化的活动处方，包括活动类型、活动强(qiang)度、活动频率、活动时间、活动总量。

世界卫生(sheng)组织推荐成年人每周至少150分钟中等强(qiang)度或75分钟的高强(qiang)度有氧活动。但必需循规蹈(dao)矩，避免突然增加活动量和强(qiang)度。

综合橙柿(shi)互(hu)动、浙(zhe)江病院、杭州网(wang)

原标题：40岁夫君足球场突然倒地，心(xin)跳呼吸骤停！一群人冲了上去！网(wang)友：教科书式的操作……大夫：不当活动方式可能触发心(xin)梗(geng)

泉源：新闻晨报