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教育博主(zhu)张雪峰(feng)运动后突发心源性(xing)猝(cu)死一事,让运动安全话题(ti)再次引发关(guan)注,也引发了(le)一些中年男(nan)性(xing)的担忧(you),甚至有了(le)“不敢运动”的想法。北京大学人民医院(yuan)心内(nei)科主(zhu)任医师许俊(jun)堂表示,中年男(nan)性(xing)猝(cu)死风险显著高于女(nu)性(xing),这一差异背后是多重危险因素的叠加作用。运动的核(he)心目的是健康而非挑战极限,建议中年男(nan)性(xing)运动前先(xian)评估,再选(xuan)择喜(xi)欢的运动方式,一定要针对自身身体状况适度运动。
中年男(nan)性(xing)运动前先(xian)评估
中年男(nan)性(xing)具有什么特点?为何猝(cu)死风险显著高于女(nu)性(xing)?对此,许俊(jun)堂表示,男(nan)性(xing)群体高血(xue)压(ya)、高血(xue)脂、高血(xue)糖等问题(ti)更为普遍,吸烟等不良习惯也更为常见,冠心病、心脑(nao)血(xue)管疾(ji)病的发病年龄远(yuan)早于女(nu)性(xing)。同时,中年男(nan)性(xing)往往承担着更重的家庭与社会责任,相较于女(nu)性(xing),面临的工作与生活(huo)压(ya)力更大,有些男(nan)性(xing)长(chang)期(qi)处于睡眠不足、焦虑等过度应激状态。此外(wai),男(nan)性(xing)更易尝(chang)试冒险性(xing)、高强(qiang)度运动,多重因素共同推高了(le)猝(cu)死、运动损伤等的发生概率。
对于肩负家庭与事业(ye)双重重担的中年男(nan)性(xing)而言,运动的核(he)心初衷是守护健康,而非挑战身体极限,在追求运动效(xiao)果的同时,预防猝(cu)死与运动损伤同等重要。许俊(jun)堂强(qiang)调,运动前的健康评估是规避风险的关(guan)键一步,尤其是有猝(cu)死或心脑(nao)血(xue)管疾(ji)病家族史、三高、肥(fei)胖、长(chang)期(qi)久坐、熬夜失眠、压(ya)力过大的高危人群,更要提前做好全面评估。
评估包括生活(huo)习惯、心理状态、睡眠质量等多个维度,必要时前往医院(yuan)借助专业(ye)检查排查隐患(huan),如基础的心电图、超声(sheng)心动图、冠状动脉CT、运动平(ping)板试验、动态心电图等。许俊(jun)堂表示,猝(cu)死者中大部分为心源性(xing)猝(cu)死,因此可以优先(xian)选(xuan)择心内(nei)科进行评估。“现(xian)在门诊来做运动评估的越来越多,马拉松、铁人三项、高强(qiang)度徒步等活(huo)动的主(zhu)办方,已普遍要求参(can)赛者进行赛前健康评估。”许俊(jun)堂说(shuo)道。
盲目跟风风险大,适度、规律(lu)才有益
当下,不少中年男(nan)性(xing)陷(xian)入运动误区(qu),执着于每日5公里、10公里的打卡(ka)式运动,盲目跟风追求高强(qiang)度、长(chang)距离,反而给身体带(dai)来负担。许俊(jun)堂表示,运动获益与运动量并(bing)非线(xian)性(xing)关(guan)系,并(bing)非运动越多获益越大,中等强(qiang)度运动就能带(dai)来理想的健康效(xiao)果,过度提升强(qiang)度不仅难以增(zeng)加健康收益,还会大幅提升健康风险。
到底什么程(cheng)度的运动算适度运动?许俊(jun)堂表示,运动是否适度其实很容(rong)易判断:运动中无头晕、胸闷、呼吸困难,不会出现(xian)大汗淋漓如水(shui)洗的状态,运动后无极度疲惫感(gan)、次日不困倦乏力,就是较为合(he)适的强(qiang)度。此外(wai),心率也可以作为适度运动的衡量指标。正常人最大心率的计算公式为“220-年龄”,若是20岁(sui),在高强(qiang)度运动时心率可以达到200次/分,而这种高强(qiang)度运动并(bing)不提倡,尤其是有基础心脏病等问题(ti)的中年男(nan)性(xing)。中等强(qiang)度运动时的心率相对于最大心率的50%-70%,这个强(qiang)度既有效(xiao)又安全,获益同时不增(zeng)加风险。
参(can)考国际上的指南,推荐每周可进行至少5次、每次30分钟的中等强(qiang)度运动,累(lei)计一周300分钟为宜,慢跑(pao)、骑自行车、游泳、非对抗性(xing)球(qiu)类运动都是不错的选(xuan)择。同时长(chang)期(qi)久坐不动的人,要避免突然进行高强(qiang)度、长(chang)时间运动,这种行为极易诱发意外(wai)与运动损伤。
当身体处于疲劳状态时,更要及时调整(zheng)运动计划,不要进行高强(qiang)度运动。许俊(jun)堂表示,调整(zheng)心态、管控情绪是维持健康最重要的一方面;充足睡眠则远(yuan)比运动、饮食和各类保(bao)健品更为重要。身体机能的修复、脑(nao)部代谢垃圾的清除,都在睡眠过程(cheng)中完成,长(chang)期(qi)睡眠不足还会增(zeng)加认知障碍的发生风险。连续加班、睡眠匮乏时,切勿深夜前往健身房强(qiang)行运动,优先(xian)休息补觉才是正确选(xuan)择。
不同身体状况的中年男(nan)性(xing),运动方式更要注重个体化。许俊(jun)堂建议,选(xuan)择自己喜(xi)爱且(qie)易坚持的运动,掌握正确的运动姿势,避免盲目跟风攀(pan)比运动量;针对有基础疾(ji)病或高危因素的人群,医院(yuan)可以开具运动处方,在专业(ye)评估和指导下开展运动;长(chang)期(qi)久坐的人群则应循序渐进地提升运动量。
跑(pao)步无罪,保(bao)证合(he)理的运动强(qiang)度是关(guan)键。“每个人的身体状况不一样,运动能力也不一样,找到适合(he)自己的运动,循序渐进、量力而行,有规律(lu)地运动,才能提高身体机能,提升各方面的能力,是健康的重要基石。”许俊(jun)堂说(shuo)道。
新京报记者 王卡(ka)拉
编辑 王鹿
校对 赵琳
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