出现这些情况(kuang)立即休息(xi)

首都医科大学附属(shu)北京朝(chao)阳(yang)医院心脏(zang)大血管外科常务副主任李波提醒，如果出现以下4种情况(kuang)，必须立刻(ke)休息(xi)。

■ 连(lian)续3天以上，每天睡不足4小时。这相当(dang)于(yu)心跳在(zai)连(lian)续高速运(yun)转72小时，每一(yi)次波动都是(shi)对心肌细胞的一(yi)次磨损。

■ 通(tong)宵24小时后不补觉。健康成年人通(tong)宵后，血压会剧烈升高15~20毫米(mi)汞柱、血液黏稠度增(zeng)加20%，哪(na)怕只爬一(yi)层楼，都可能让心脏(zang)负荷突(tu)破极限。

■ 长期(qi)每天睡眠不足6小时，且合并高血压、糖尿病等慢性病。这些因素会持续损伤血管内皮，加速斑块形成，若叠加肥胖(pang)、抽(chou)烟，饮食重(zhong)口味等因素，斑块极易破裂堵塞血管。

■ 熬夜(ye)后白天高压工(gong)作/运(yun)动。此时交感神(shen)经处于(yu)亢奋状(zhuang)态(tai)，加上工(gong)作压力大、情绪波动、剧烈运(yun)动等刺激，也会让猝死风险飙升。

一(yi)旦突(tu)发胸闷(men)、胸痛且不能缓解，或症状(zhuang)短暂但频(pin)繁发作，要高度警惕。即便没有典型(xing)的胸闷(men)、胸痛，单纯出现出汗、恶心、呕吐等，也可能是(shi)猝死前的信号。

如果突(tu)然心跳加速或感觉心脏(zang)停跳，然后剧烈搏动，并伴随眼前发黑，或出现无诱因的持续乏力、睡眠中惊醒等，均需及时就医排(pai)查(cha)心脏(zang)问题。

03

如何降低(di)发病风险？

身体就像一(yi)辆要伴随我(wo)们一(yi)生(sheng)的汽车，只有做好(hao)日常养护，才能避免(mian)半(ban)路“抛锚”。

■ 保证(zheng)充足睡眠。成年人建议每晚保证(zheng)7~8小时睡眠，晚上10~11点入睡，中午还可以小睡30分钟。

■ 保持规律运(yun)动。每周(zhou)至少进行150分钟中等强度运(yun)动，可选择健步走、慢跑等有氧运(yun)动，既不要强度过大、时间(jian)过长，也不要突(tu)击运(yun)动。

■ 保住好(hao)情绪。日常可找点兴趣(qu)爱好(hao)，比如看看喜剧、综艺，节假日和亲朋好(hao)友聚餐、外出郊游，都有助(zhu)提升“开(kai)心值”。

■ 恪守低(di)盐饮食。每日盐摄入量控制在(zai)5克以内，同时吃够300~500克蔬菜（深色蔬菜占一(yi)半(ban)）、200~350克水果、200~300克谷(gu)类，以及50~100克薯类，每周(zhou)最好(hao)吃两次鱼类等水产品(pin)。

04

猝死如何急救？记牢这几步

猝死的处理原则强调及时有效的急救措施，以最大限度地挽救患者(zhe)的生(sheng)命。牢记这几步，能够在(zai)专业救援(yuan)人员到达前为患者(zhe)争取宝贵时间(jian)。

■ 判断患者(zhe)状(zhuang)况(kuang)

确认(ren)环境(jing)安全：首先(xian)确认(ren)现场环境(jing)是(shi)否安全，避免(mian)在(zai)急救过程中发生(sheng)二次伤害。

判断患者(zhe)意识：轻轻拍打患者(zhe)肩膀，在(zai)耳边呼唤患者(zhe)名字，观察是(shi)否有反应。

检查(cha)呼吸和心跳：通(tong)过摸脉、探鼻息(xi)等方式检查(cha)患者(zhe)是(shi)否有呼吸和心跳。如果确认(ren)患者(zhe)心跳停止(zhi)，应立即进行心肺复苏。

■ 启动急救程序(xu)

呼救拨打120：立即拨打急救电话120，并告知医护人员患者(zhe)的情况(kuang)和具体位置。同时，寻求周(zhou)围人的帮助(zhu)，以便在(zai)急救过程中得到更多的支持。

■ 进行心肺复苏

摆(bai)正患者(zhe)体位：让患者(zhe)平卧在(zai)硬质平面上，如地面或硬板(ban)床。解开(kai)患者(zhe)衣领和裤带，确保呼吸道通(tong)畅。

胸外心脏(zang)按压：

按压位置：掌根放在(zai)患者(zhe)胸骨下半(ban)段，即两乳头连(lian)线中点；

按压手法：双手交叠，垂直向下用力按压，保证(zheng)肩部、肘部、腕关节呈一(yi)条直线；

按压深度：成年人至少5厘米(mi)，但不超过6厘米(mi)；

按压频(pin)率：每分钟100-120次，持续进行；

按压与放松比例：按压与放松时间(jian)大致相等，确保胸廓充分回弹。

人工(gong)呼吸：

开(kai)放气道：清理患者(zhe)口鼻中的异物(wu)，保持呼吸道通(tong)畅；

人工(gong)呼吸方法：捏住患者(zhe)鼻孔，用口包住患者(zhe)口部，用力吹气。每次吹气时间(jian)应大于(yu)1秒，连(lian)续吹气2次后进行30次心脏(zang)按压；

按压与呼吸比例：成年人按压与呼吸比例为30:2；双人操作时按压与呼吸比例为15:2（每轮按压后进行2次人工(gong)呼吸）。

■ 使(shi)用AED（自动体外除颤仪）

如果现场有AED，应尽(jin)快(kuai)使(shi)用。AED能够自动监测心率，并通(tong)过快(kuai)速电击让心跳从异常回到正常。在(zai)使(shi)用AED前，应按照(zhao)其语音提示和屏幕显(xian)示进行操作。

■ 持续监测与评估

持续心肺复苏：按照(zhao)上述步骤持续进行心肺复苏，直到患者(zhe)恢复心跳、呼吸或急救人员到达现场。

定期(qi)评估：每进行5个周(zhou)期(qi)（即30次按压和2次人工(gong)呼吸为一(yi)个周(zhou)期(qi)）的心肺复苏后，应对患者(zhe)进行评估，包括检查(cha)脉搏、呼吸和意识状(zhuang)态(tai)。

专业交接：当(dang)急救人员到达现场后，将患者(zhe)的情况(kuang)和已(yi)经采取的急救措施告知急救人员，并协助(zhu)进行进一(yi)步的治疗和转运(yun)。